Crosslinking da córnea

O crosslinking é uma cirurgia para tratar a córnea enfraquecida ou deformada. Doenças como o ceratocone ou, às vezes, cirurgias da córnea podem danificar o colágeno, uma substância importante que mantém a córnea firme. A cirurgia de crosslinking fortalece e reforça a córnea gerando aumento das ligações das fibras de colágeno.

Entendendo o seu caso

Origem
  • Ceratocone

  • No ceratocone, a córnea torna-se mais fina e muda de forma com o tempo devido ser uma predisposição genética com influencia de múltiplos fatores como alergias e coceira crônica dos olhos. A córnea, que normalmente é redonda, projeta-se para fora até adquirir uma forma mais parecida com a de um cone. Isso causa visão embaçada e outros sintomas. Para algumas pessoas, óculos ou lentes de contato podem tratar o ceratocone, no entanto, em caso de progressão ativa da refração do óculos ou lente, é indicado a cirurgia de crosslinking para fortalecer a córnea na tentativa de paralisar a doença e evitar a chegar em estágios muito avançados da doença.

  • Protrusão da córnea (ectasia) após cirurgia LASIK

    A cirurgia LASIK remove tecido da córnea para corrigir a visão na tentativa de livrar-se dos óculos para a maior parte das atividades diárias. Raramente, a remoção do tecido enfraquece a córnea, causando sua protrusão para a frente, semelhante ao ceratocone.

Sinais e sintomas

O ceratocone geralmente começa no final da adolescência ou início dos 20 anos. Os sintomas visuais pioram gradualmente ao longo de um período de 10 a 20 anos.

O ceratocone geralmente afeta ambos os olhos e pode levar a uma diferença significativa na visão entre eles. Os sintomas podem variar em cada olho e podem mudar com o tempo.

Na fase inicial, os sintomas do ceratocone podem incluir:

  • leve embaçamento da visão

  • Visão ligeiramente distorcida , onde as linhas retas parecem curvas ou onduladas.

  • aumento da sensibilidade à luz e ao brilho

  • vermelhidão ou inchaço nos olhos

O ceratocone geralmente leva anos para progredir do estágio inicial para o avançado. No entanto, para algumas pessoas, o ceratocone pode piorar rapidamente. A córnea pode inchar repentinamente e começar a formar cicatrizes. Quando a córnea apresenta tecido cicatricial, ela perde seu aspecto liso e fica menos transparente. Como resultado, a visão fica ainda mais distorcida e embaçada podendo necessitar de tratamentos mais invasivos.

Fatores de risco

Cerca de 1 em cada 10 pessoas com ceratocone tem um dos pais com a mesma condição. O ceratocone também está associado a:

  • alergias oculares

  • esfregar os olhos excessivamente, e

  • doenças do tecido conjuntivo como a síndrome de Marfan e a síndrome de Ehlers-Danlos

Tratamento

O tratamento do ceratocone depende dos seus sintomas . Quando os sintomas são leves, a visão pode ser corrigida com óculos ou lentes de contato gelatinosas. Mais tarde, pode ser necessário usar lentes de contato especiais para ajudar a manter a visão nítida.

Tratamentos para cada fase:

  • Crosslinking da córnea (CXL): usa-se uma luz ultravioleta especial e colírios para fortalecer a córnea. Isso ajuda a achatá-la ou enrijecê-la, impedindo que ela se projete ainda mais.

  • Anel corneano: Trata-se de um pequeno dispositivo curvo que o seu oftalmologista insere cirurgicamente na sua córnea Ajudam a achatar a curvatura da córnea para melhorar a visão diminuindo o astigmatismo e miopia.

  • Transplante de córnea: Quando os sintomas são graves já com cicatrizes, pode ser necessário transplante de córnea . Nesse procedimento, substitui-se toda ou parte da córnea afetada por tecido corneano transparente saudável de um doador.